学生顶岗实习申请表

学 生 姓 名  班级  学号 

顶岗实习单位  实习单位地址 

  实习起止时间 

申请原则 

1、在校期间表现良好，已经实习单位签订顶岗实习合同。

2、自愿参加顶岗实习，并认真执行学院《学生顶岗实习管理办法》。实习期间服从学校教学安排，按期到校报到、注册、取得学籍。注重工学兼顾，加强自学，在规定时间内完成规定学业任务。按学院规定时间5月底结束实习，返校完成毕业工作。

3、自觉遵守国家法律、法规，不做违法乱纪的事，对自己的行为负法律责任。

4、服从实习单位管理，认真完成实习任务。                                            

个

人

申

请 

                                              学生签名：

                                                   年    月   日

                                             联系电话：

家

长

意

见  

                            家长签名：          联系电话：

                                                   年    月   日

实习单位意见                                             

                                                    签名：

                                                    公章：

                                                     年     月    日

教

学

系

意

见 

签名：

                  年   月   日 就业处意见 

签名：

                年   月   日

院领导审批意见 

签名：

                                                    年    月    日

注：本申请表经批准后，与顶岗实习合同一同交所在系备案。

《学生顶岗实习申请表》出自：查字典范文网

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